New Passo a Passo Mapa Para Luiz Cláudio Freire de Souza França

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A necrose, usualmente, é limitada ao tecido subcutâneo, mas É possibilitado a comprometer estruturas mais profundas saiba como tendões, músculos e ossos. O período do instalação é variável, na maioria Destes casos, ocorre a partir do segundo POR DIA após este acidente. A intensidade e a extensão da necrose estão fortemente relacionados ao uso de torniquete e, provavelmente, à demora entre este acidente e o terapia soroterápico específico. Em casos extremos Têm a possibilidade de ser necessária a amputação do membro acometido (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009) Complicações sistêmicas Nos acidentes Ainda mais graves, o animal Têm a possibilidade de apresentar sangramentos à distância, hemorragias subcutâneas, intracavitárias e intracranianas; nesses casos, a anemia é bastante evidente. As alterações hemodinâmicas podem vir a culminar em IRA e choque hipovolêmico, a ser nosso último causado, basicamente, pelo sangramento instalado, liberaçãeste de aminas vasoativas

seis ABSTRACT This paper aims to display data relating to Bothrops sp. snakebites that attacked the canine species in the state of Rio Bastante do Sul, during the year 2014, attended by the Poison Control Center of Rio Grande do Sul (CIT / RS). There is also the purpose of elucidating the stages of initial approach Toxicological the injured patient, identification of the etiological agent involved in the accident, the clinical implications of poison action on the animal organism and, finally, specific therapeutic approach through relevant literature. The initial survey used data collected by the CIT / RS during the year 2014, related to Bothrops sp. snakebites occurred only in the state of Rio Colossal do Sul, involving the canine specie.

30 30 5 DISCUSSÃO Este CIT-RS registrou apenas 24 quadros do acidentes ofídicos botrópicos pelo estado do Rio Grande do Sul. Provavelmente, nãeste retrata a realidade do estado, já qual a notificaçãeste deste tipo de acidente nãeste é obrigatória em medicina veterinária. Além disso, ainda que fosse, esta nãeste seria realizada atravfois do CIT-RS, pois este é 1 meio qual serve unicamente do consultoria té especialmentecnica, utilizando posterior fornecimento por uma segunda opiniãeste A cerca de os quadros. Historicamente, a maioria Destes quadros por acidentes ofídicos envolvendo cães ocorre dos meses do janeiro a março (MELO e SILVA JR, 2005). ESTES dados obtidos pelo CIT-RS corroboram utilizando tal Saber, já qual a maioria Destes casos notificados similarmente identicamente conjuntamente ocorreu dos meses por janeiro a marçeste. 1 manejorefregatráfego do Méndez e Riet-Correa (1995) demonstrou qual este período de elevado ocorrência de acidentes ofídicos no Rio Colossal do Sul está compreendido entre ESTES meses de outubro a marçeste. Entretanto, na coleta do dados realizada junto ao CIT-RS, houve mal um caso notificado pelo mês do outubro, nãeste sendo notificados casos em ESTES meses por novembro e dezembro. Provavalemente, a relaçãeste entre temperatura e pluviosidade explica a ocorrência predominante do casos de acidentes ofídicos em certas épocas do ano, natural tais como a variaçãeste em AS SUAS frequências (OLIVEIRA et al.

A funçãeste de cada 1 desses componentes e suas interações no envenenamento botrópico ainda não estão totalmente esclarecidas (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009). A hialuronidase tem papel importante pelo envenenamento botrópico, como é responsável através absorção e distribuição do veneno entre ESTES tecidos animais. A hemotoxina e citolisina, que similarmente identicamente conjuntamente estão presentes na composiçãeste do veneno, promovem inflamaçãeste, estrago ao endotfoilio vascular e necrose no local da picada. A fosfolipase A2 e esterase alteram a permeabilidade das membranas, liberando substâncias vasoativas, tais como histamina e bradicinina. (QUEIROZ et. al., 1985; VARANDA e GIANNINI, 1999; SAKATE, 2008).

Assisti 1 peça, onde contavam a perda da sua filha Ana e similarmente identicamente conjuntamente o ataque aéreo a cidade do sertão. Eu nãeste sabia. Fiquei encantada usando a poesia e desapontada utilizando minha ignorância A cerca de a história do o país. Este produção aqui apresentado está ótimo. Estimula a lê-lo Ainda mais.

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31 31 serpentes nesta região corpórea. Por exemplo, com a edemaciaçãeste da região do pescoço, há 1 sfoirio risco de fechamento das vias aéreas por edema do glote. Se as medidas iniciais e específicas frente ao acidente ofídico nãeste forem tomadas do maneira precoce, há uma Colossal possibilidade do este animal apresentar insuficiência respiratória obstrutiva (BICUDO, 2009). A maioria Destes casos foi atendida em até 12 horas após a picada. Do acordo com Wen (2009), dados do Ministé especialmenterio da Saúdo do Brasil de modo a o ofidismo revelam qual O MAIS PROVEITOSO tempo de modo a a administraçãeste por soro antiveneno, em seres humanos, está nas primeiras horas após o acidente, uma vez de que cerca de 60% Destes casos do acidentes botrópicos envolvendo humanos que evoluíram de modo a óbito receberam atendimento em período igual ou superior a 6 horas. Contudo, é preciso considerar de que a soroterapia deve ser sempre implementada, principalmente na presença do manifestações sistêmicas de envenenamento, independentemente do tempo decorrido. Takahira (1996), em trabalho experimental com cães inoculados usando veneno do B. jararaca, B. neuwiedi, B. alternatus e B. moojeni observou qual a soroterapia realizada 12 horas após este envenenamento foi eficaz em prevenir morte e restaurar as condições clínicas dos Seres vivos. Em relaçãeste aos efeitos locais, Rosenfeld (1967) foi bastante enfático ao dizer que: este soro neutraliza seguramente este veneno, porém não regenera as células e tecidos lesados; ele previne as lesões, porém não as cura.

4 AGRADECIMENTOS Agradeçeste, primeiramente, à Universidade Federal do Rio Enorme do Sul, por me proporcionar a oportunidade do adquirir o saber necessário de modo a o crescimento profissional. À minha família, que me proporcionou a educaçãeste básica e moral tãeste necessária para este enfrentamento dos desafios da vida. Agradeçeste, especialmente, à minha tia Mariza, cujo papel foi decisivo de modo a que eu pudesse cursar o ensino superior. Se terei uma profissãeste digna, será graças a ela. Agradeçeste, identicamente conjuntamente, à minha mãe Márcia, aos meus tios Evandro, Betty, Ricardo e Carla, aos primos Carolina e Júnior, de que tanto foram compreensivos quando eu não pude comparecer aos almoçESTES, jantas, aniversários e reuniões do família por deter de que estudar. Agradeçeste à minha namorada Maria Eduarda Baier, por ser o norte, exemplo profissional e privada.

18 Sinais Clínicos A gravidade do envenenamento depende do vários fatores, como sensibilidade do animal ao veneno, quantidade do veneno inoculada, local da picada e do tempo decorrido do acidente ao terapia. (FERREIRA JR e BARRAVIERA, 2004; BERROCAL et. al., 1998; FONTEQUE, BARROS FILHO e SAKATE, 2004; SAKATE, 2008). A reação local é rápida, intensa e pode ser evidenciada duas horas após o acidente (SCHVARTSMAN, 1985). Dois pontos de inoculação hemorrágicos podem possibilitar manter-se presentes pelo local da picada, porém nem em algum momento podem ser identificáveis ou, ainda, podem possibilitar se apresentar como uma única perfuraçãeste, ou como uma arranhadura. A presença do sangramento pelo ponto por inoculaçãeste é frequentemente observada, poré especialmentem a sua própria presença nem a todos os momentos indica comprometimento sistêmico (FRANÇA e MÁLAQUE; FERREIRA JR e BARRAVIERA, 2004; FONTEQUE, BARROS FILHO e SAKATE, 2001). O primeiro sinal clínico do acidente ofídico botrópico a se manifestar é este edema intenso pelo local da picada, sendo o caracteristicamente firme, utilizando tonalidade violácea em decorrência do sangramento subcutâneo (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009), e sua própria intensidade é diretamente proporcional ao tempo transcorrido desde a inoculaçãeste.

27 27 Usando a base por atendimento em operação, foi desenvolvido, nos anos de 2003 e 2004, este sistema do registros, de que é interligado à base de atendimento, possibilitando o registro das solicitações usando a inclusão automática por Muito mais do 30 variáveis Acerca o caso, a partir de os dados por passando por todos ESTES dados do agente causal. (CENTRO Por INFORMAÇÃEste TOXICOLÓGICA DO RIO GRANDE DO SUL, 2005). ESTES quadros são atendidos, via telefônica, por estagiários de medicina e do medicina veterinária, qual coletam as informações referentes ao animal acidentado, bem saiba como do contatante e do quadro clínico do animal. Após, é gerada e fornecida uma conduta terapêutica racionalizada.

14 14 FIGURA 5. Exemplar da espé especialmentecie Bothrops pubescens. CIT-RS, Composição do Veneno Este veneno botrópico é constituído por várias substâncias, tais como enzimas, peptídeos e proteínas de baixo peso molecular. Cerca do 90% do peso seco do veneno botrópico é composto por proteínas (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009; SAKATE, 2008), compreendendo Bastante variedade de enzimas, toxinas não-enzimáticas e proteínas nãeste-tóxicas. As frações não protfoiicas sãeste representadas por carboidratos, lipídeos, metais (frequentemente na FORMATO de glicoproteínas e enzimas metaloprotfoiicas), aminas biogênicas, nucleotídeos e aminoácidos visite esta web livres.

Logo, Vive evidente a importância da prevenção por complicações atravé especialmentes da administração precoce de soro antiveneno específico. Usando a hipotese do estabelecimento do estadiamento dos casos de acidente ofídico botrópico em cães, a otimizaçãeste do tratamento Teimavive facilitada, já de que há a hipotese do administrar este soro antibotrópico de tratado usando a intensidade do quadro e de forma precoce. Wen (2009), relata que uma vez estabelecida a quantidade por soro a ser administrada, tal deve ser dada em dose única, visando elevado rapidez na neutralizaçãeste do veneno circulante. Este estadiamento ocorre por acordo usando a descrição do quadro clínico pelo contatante, via telefone. É importante ressaltar que essa descrição do quadro clínico é bastante subjetiva, e de que o atendente do CIT-RS toma a decisão única e apenas em funçãeste do relato do veterinário. Após a coleta por informações, este CIT-RS, através do atendente do caso, orienta a administraçãeste do dada quantidade por soro antiofídico botrópico ou botrópico-crotálico, bem como a terapia auxiliar. A aceitação DE informações fica a cargo do mé especialmentedico veterinário responsável pelo atendimento. Dados do CIT-RS, referentes à acidentes ofídicos ocorridos no Rio Grande do Sul, envolvendo somente a espécia canina, apontam de que 25% dos quadros foram considerados graves pelo serviçeste. Nesses quadros, ESTES Seres vivos apresentam péssimo estado global, edema intenso

Nosso hospital tem uma equipe de profissionais altamente qualificados, preparados para atender aos pacientes nas especialidades abaixo:

"Cá do longínqua serra / Do Camões o qual direi? / Quer na paz ou deseja na guerra / de que ele foi Bastante eu natural sei / exaltou a sua própria terra Muito mais do que seu próprio rei / e assim sendo é a todos os momentos novo pelo coraçãeste do seu povo / e eu, que das coisas terrestres tenho bem poucas noções / porque pelo tive Destes mestres as preciosas lições / só tenho flores silvestres pra coroa por Camões / Aprecie a minha pequenez ante este bardo português."

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